泰州市生育保險與職工基本醫療保險合并問卷調查分析報告
信息來源:人社局 發布日期:2018-05-25?16:08 瀏覽次數: 字體:[ ]

為深入了解生育保險與職工基本醫療保險合并的實施情況,進一步做好生育保險與職工基本醫療保險合并實施試點(以下簡稱“兩險合并”)工作,提高醫療保險管理與服務水平,泰州市人社局于2018年3月27日至4月30日,在省政府網站和市政府網站開展“泰州市生育保險與職工基本醫療保險合并問卷調查”活動?,F對調查結果分析如下:

一、在線調查結果

1、您辦理業務是

A、醫療保險報銷(28.56%)

B、生育醫療費用報銷(16.67%)

C、生育津貼報銷(16.67%)

D、繳納社保(23.81%)

E、咨詢(14.29%)

F、其他(0)

2、您或您的配偶是屬于

A、在職女職工(85.72%)

B、失業期間領取失業金的女職工(7.14%)

C、靈活就業人員(女)(7.14%)

D、男職工未就業配偶(0)

3、您辦理業務的等待時間是

A、小于5分鐘(26.19%)

B、5-10分鐘(26.19%)

C、10-15分鐘(19.05%)

D、15-20分鐘(4.76%)

E、20分鐘以上(23.81%)

4、您對兩險合并政策的了解情況是

A、非常了解(21.43%)

B、比較了解(38.09%)

C、一般(21.43%)

D、不了解(14.29%)

E、非常不了解(4.76%)

5、您獲取兩險合并政策的渠道是

A、新聞(7.14%)

B、廣播(0)

C、報紙(2.38%)

D、網絡(微信公眾、網頁推送、微博等)(28.57%)

E、單位、社保部門或社區的宣傳(40.49%)

F、聽他人說的(7.14%)

G、發現不同后詢問單位或社保部門等得知(7.14%)

H、在此之前沒有聽說過(7.14%)

6、您認為兩險合并后生育待遇水平的變化是

A、升高(19.05%)

B、不變(45.24%)

C、降低(4.76%)

D、不清楚(30.95%)

7、您對兩險合并政策實施的支持程度是 

A、非常支持(50%)

B、比較支持(33.33%)

C、一般(14.29%) 

D、不支持(2.38%)

E、非常不支持(0)

8、您對醫療保險管理與服務工作的滿意程度是

A、非常滿意(52.38%)

B、比較滿意(30.95%)

C、一般(14.29%)

D、不滿意(0)

E、非常不滿意(2.38%)

二、結果與分析

本次調查參與者中,辦理醫療保險報銷的人員較多,占28.56%,生育醫療費用報銷的占16.67%,生育津貼報銷的占16.67%,繳納社保的占23.81%,咨詢的占14.29%。對兩險合并政策實施的支持程度非常支持的占50%,比較支持的占33.33%,一般的占14.29%,不支持的僅占2.38%。

從調查結果看,參保人員主要通過網絡(微信公眾、網頁推送、微博等)、單位、社保部門或社區宣傳獲取兩項保險合并的政策,但對合并后生育待遇水平的變化情況不是很了解,認為待遇水平不變的占45.24%,對待遇水平變化不清楚的高達30.95%。同時,經辦服務水平有待進一步提升,辦理業務等待時間長達20分鐘以上的達23.81%,對醫療保險管理與服務工作的滿意程度還存在2.38%的非常不滿意。

三、建議與對策

一是堅持輿論導向,開展政策宣傳。充分發揮醫保經辦機構、街道社區和定點醫療機構等基層服務窗口的前沿陣地作用,與局門戶網站、微信公眾號、媒體等宣傳載體形成協同效應,建立多元化的政策宣傳渠道。堅持全面解讀和重點解讀相結合的思路,準確解讀相關試點政策,讓社會公眾充分了解兩項保險合并實施的相關規定,增進社會對試點工作的了解和支持,為推動實施工作創造良好的社會氛圍。

二是構建評估體系,強化總結分析。按照省廳安排,與江蘇大學合作建立課題小組,對試點效果開展階段性評估調研,完善信息系統統計分析功能,建立核心數據指標體系。同時,對試點工作開展情況、實施效果、群眾滿意程度等內容進行動態評估與運行分析,形成試點工作效果階段性評估報告,總結有效做法,為探索適應經濟發展水平、優化保險管理資源、促進兩項保險合并實施的制度體系和運行機制提供參考。

三是優化經辦服務,推進作風效能。嚴格執行各項工作紀律,認真落實“五制”“四公開”“三亮明”服務規范,筑牢思想防線,推進經辦服務作風效能建設。全面啟動“一窗式”報銷服務模式,通過“前臺受理、后臺流轉、限時辦結、網上支付”的醫療費用結報模式,簡化流程,減少參保人業務辦理等待時間,努力提高窗口服務效能。全面推進醫保服務信息化,循序漸進推進醫療生育保險醫療費用院端實時結算,努力消除“最后一公里”障礙,切實減輕參保人員醫療費用負擔。

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